Umjesto vlastitog teksta o završetku pandemije odlučio sam se čitateljima ponuditi tekst iz Argentine u cijelosti koji je tiskan 6. ožujka 2023. na portalu Buenos Aires Times-u.
Argentina je zemlja koja je prva objavila kraj pandemije 3. ožujka 2023.
Originalni članak možete pročitati na linku BATIMES:
Tri godine kasnije, Argentina se pita je li pandemija Covid-19 stvarno gotova
Trideset i šest mjeseci nakon što je u Argentini registriran prvi pacijent s Covidom-19, jedan od vodećih vladinih zdravstvenih savjetnika i autor ovog članka razmatra što smo naučili iz virusne krize.
ENRIQUE GARABETYAN
Redactor especializado en Ciencia, Salud & Tecnología.
Bivši ministar zdravstva Ginés González García potvrdio je prvi slučaj Covid-19 u Argentini 3. ožujka 2020. Od tada je vladala globalna pandemija i prošle su tri godine s više od 130 000 smrtnih slučajeva povezanih s Covid-19 i više od 10 milijuna ljudi zaraženo korona virusima u Argentini. Došlo je do zbrke, paničnih reakcija, lova na cjepiva, masovne kampanje cijepljenja, društvenih promjena i dugog niza svega što još uvijek nije u potpunosti razjašnjeno.
Prošli vikend, tri godine nakon tog datuma, predsjednik Alberto Fernández i ministrica zdravstva Carla Vizzotti organizirali su konferenciju u Kulturnom centru Kirchner (CCK) pod nazivom "Jedna zemlja, jedan odgovor". Okupivši predstavnike Saveznog zdravstvenog vijeća i zdravstvene djelatnike iz svih argentinskih provincija te predstavnike decentraliziranih tijela i privatnog sektora, događaj je nastojao istaknuti radnje poduzete kao odgovor na pandemiju i odati počast onima koji su se borili protiv virusa .
Globalni utjecaj bio je golem: procjenjuje se da je 20 milijuna ljudi umrlo izravno ili neizravno. Pandemija koronavirusa vjerojatno je bila najozbiljnija tragedija u posljednjih 100 godina, odmah iza Drugog svjetskog rata.
'Nešto drugo'
Dr Luis Cámera je kliničar i savjetnik nacionalne vlade. Bio je jedan od profesionalaca koji su se tijekom krize “suočili” kako bi objasnili što se događa i kako se s tim nositi.
Trideset i šest mjeseci kasnije, kaže da se kriza promijenila "u nešto drugo", prilično "različito od originala".
"Ako analiziramo kako su se koronavirus i njegovi najnoviji sojevi – posebno Omicron – razvijali, [virus] se dosta promijenio od 2020.", objašnjava on. "Sada prevladavajuća varijanta može izbjeći zaštitu od infekcije cjepivom i vrlo je prenosiva. Ali također je postala manje smrtonosna.”
Cámera uspoređuje neke od varijanti kako bi ilustrirao svoje mišljenje. “Da to stavimo u perspektivu: Delta je imala stopu smrtnosti od tri smrtna slučaja na 100 zaraženih, dok Omicron ima stopu smrtnosti manju od jedne. Dodamo li tome činjenicu da je visok postotak stanovništva cijepljen ili preležao bolest, možemo reći da se pojam pandemije promijenio u posljednjih godinu dana. Više nije Covid-19 zaraza osjetljivih ili necijepljenih ljudi,” kaže liječnik koji radi u bolnici Italiano u gradu Buenos Airesu.
“Mislim da bismo sada trebali razgovarati o 'Covidu-22'; način pandemije je gotov. Nalazimo se u 'epipandemiji', sa situacijom ljudi koji se ponovno zaraze SARS-Cov-2, ali prolaze kroz to s manjim simptomima”, dodaje.
Učenja i cjepiva
Za stručnjaka, Argentina će i dalje imati epidemije prijenosa koronavirusa, ali one će biti kratke i uzrokovat će samo simptome slične gripi. Sve dok, naglašava, stanovništvo bude cijepljeno i dopunjeno naknadnim skorim infekcijama. Stopa smrtnosti od Covid-19 je niska, kaže Cámera, i postala je bolest s malo komplikacija.”
Dr. Cámera uvijek iznova naglašava važnost cijepljenja. "Morat ćemo imati godišnje docjepljivanje", kaže, pozivajući nacionalnu vladu da ga doda u obvezni nacionalni program cijepljenja. “Možda ćemo morati odrediti prioritet kojim rizičnim skupinama to ponuditi, jer možda neće biti potrebno cijepiti cijelu populaciju kao što je sada.
I što smo naučili iz pandemije? Za Cámeru, "liječnici su naučili kako bolje upravljati pacijentima i logistikom profesionalne prakse", kao i kako "koordinirati timske napore". Dodaje, međutim, da zdravstveni radnici koji su spasili živote "nisu dobili društveno ili ekonomsko priznanje koje zaslužuju jer su bili u prvim redovima". Cámera primjećuje da su mnogi u njegovoj branši zbog toga napustili profesiju.
Istina, on vjeruje da je Argentina propustila "sjajnu priliku za ponovno promišljanje pitanja javnog zdravlja".
“Na primjer, nema više govora o poboljšanju ventilacijskih sustava u zatvorenim prostorima u kojima se ljudi okupljaju ili o tome kako korištenje kvalitetnih filtara zraka učiniti dostupnijim i univerzalnim”, objašnjava. “Kada bismo mogli promijeniti ove stvari, ne samo da bi bilo manje Covida, nego bi se smanjile i druge zarazne respiratorne bolesti.”
Upozorenja o potencijalnoj globalnoj pandemiji, rekao je, zanemarena su prije krize virusa.
- Nismo to shvatili ozbiljno. Da jesmo, cjepiva su mogla biti dostupna mnogo ranije. Događalo se i da je pojedinim institucijama bilo teško mijenjati svoje paradigme, kao što je bio slučaj sa WHO-om (Svjetska zdravstvena organizacija) i njezinim viđenjem načina prijenosa.
"Moramo učiti iz toga za budućnost", upozorava.
Činjenice o Covid-19
- Pandemija Covid-19 bila je najveća zdravstvena kriza u posljednjih sto godina.
- 95 posto argentinskog stanovništva prethodno je bilo zaraženo virusom ili je primilo cijepljenje ili docjepljivanje.
- Koronavirus je uzrokovao više od 130.000 smrti u Argentini.
- Najmanje 41 milijun Argentinaca započeo je cijepljenje prvom dozom.
- Skupina istraživača iz znanstveno-istraživačkog vijeća CONICET trenutno razvija cjepivo koje je u fazi ispitivanja II/III.
Uz ovaj članak dodajem grafikone koji ilustriraju i činjenicama potvrđuju prethodno iznešeno:
Ovakav tijek pandemije je očekivan.
Kada nismo raspolagali specifičnim mjerama zaštite od SARS CoV 2 virusa na upit koliko će pandemija trajati u kolumni objavljenoj 24. studenog 2020. napisao sam.
Specifične zaštite cjepivom protiv korone SARS-COV 2 nemamo. Ne znamo kad ćemo dobiti tip-specifično cijepivo, kolike količine i kakve će biti sigurnosti i učinkovitosti. Nema ni učinkovitih lijekova. Znači na raspolaganju su samo opće mjere zaštite i podržavajuće bolničko liječenje teških bolesnika poglavito starijih godišta.
Po analogiji sa „svinjskom“ gripom vrhunac drugog vala pandemije Covida-19 može se očekivati sredinom mjeseca studenog, a završetak krajem prosinca, odnosno početkom siječnja. Ovisno o količini raspoloživog cjepiva i ako bismo procijepili rizične skupine i zdravstveno osoblje, te djelatnike vitalnih državnih službi mogli bismo zaštiti blizu četvrtine ugroženog hrvatskog stanovništva (približno milijun stanovnika). Tako bi epidemijski potencijal Covida 19 bio umanjen za jednu četvrtinu do jedne trećine stanovnika Hrvatske. To neće prekinuti potpuno širenje virusa, ali uvelike će biti smanjen epidemijski potencijal i ne mogu se očekivati veliki brojevi novozaraženih korona virusima.
Time buduća epidemijska pojavnost ne bi bila otklonjena, ali bi ona prijetila značajno manjim intenzitetom i daljnji epidemijski valovi bili bi sve manji i manji kroz naredne sezone. To je posljedica uobičajenih prirodnih samoregulirajućih epidemijskih pojavnosti epidemija respiratornih puteva prijenosa. Nije to posebnost samo virusa gripe već brojnih drugih uzročnika koji izazivaju infekcije dišnih organa u hladnijem godišnjem razdoblju. Zato je pogrešno koristiti termin sezona gripe već je uputnije koristiti sezona infekcija dišnih organa.
Treba imati na umu da epidemije gripe, a isto se očekuje u budućnosti za epidemije korona virusima, nikad istom jačinom ne pogađaju sva područja jedne zemlje. Stoga su potrebne tri do četiri sezone epidemija kako bi se epidemijski procesi izjednačili. Sve se to zbiva uz uvjet da nema pojave mutanti virusa na koje stanovništvo nema otpornosti. Povijesna iskustva ukazuju da starije stanovništvo koje se kroz svoj životni vijek višekratno prirodno prokužilo preboljenjem virusnih dišnih infekcija ima i veću otpornost na nove mutante zbog prirodno postignute križne otpornosti. Provedbom cijepljenja tip-specifičnim cjepivima križna otpornost je slabija nego kod prirodnog prokužavanja. Također treba znati da zaštita cjepivom traje samo jednu sezonu. Parenteralno primljena cjepiva preko kože, a ne prirodno preko sluznica ne stvaraju sluznička protutijela IgA klase koja su ujedno najvažnija „prva crta obrane“.
Sada u mjesecu lipnju 2023. godine, tri i pol godine nakon početka pandemije, imamo stanje izjednačenosti stopa zaraženosti između različitih područja Svijeta i pojedinih područja unutar jedne zemlje.
Slobodno možemo reći da je pandemija COVID-19 završila.
Virus SARS CoV 2 nije nestao. Oni ostaju stalno prisutni u stalnom kruženju. Oni nisu postali endemični kako to pogrešno brojni navode. Virusi korone sada nisu u mogućnosti zadovoljiti dva osnovna uvjeta Gordonovog trijasa. Virusi jesu u okolišu i kod vironoša ali njihova produkcija niti broj osjetljivih (neimunih) osoba nije dostatan da bi rezultirao vidljivom epidemijskom pojavnošću već ostaju u skrivenoj, „anonimnoj“ SPORADIČNOSTI kao što se to oduvijek događa s virusima gripe.
Kozmopolitska akutna zarazna bolest s putem širenja preko dišnog sustava brzinom najbržeg prometnog sredstva ne može biti endemična!!!
Stope 14-dnevne zaraženosti ispod 500/100.000 što znači DNEVNO manje od 40 zaraženih na 100.000 nije zaraženost epidemijskih razmjera već spada u sporadične oblike zaraženosti.
Endemičnost je uglavnom obilježje aktnih crijevnih zaraznih bolesti gdje su uzročnici prisutni stalno u određenom okolišu. (Npr. Kaštelanski zaljev donedavno je bilo endemično područje akutnih crijevnih zaraznih bolesti sve dok kroz EKO-projekt Kaštelanski zaljev nije riješena vodoopskrba. Izgradnjom vodospremnika osigurana je dovoljna cjelodnevna količina zdravstveno ispravne vodovodne vode bez dnevnih prekida vodoopskrbe i tako dokinuta visoko rizična pražnjenja vodovodne mreže.)
U Argentini i ukupno u zemljama Južne Amerike s umjerenom klimom potvrdilo se ranije poznato iz epidemija gripe:
Najbolji cjepitelj protiv gripe je gripa.
Kod COVID-22 najbolji cjepitelj je OMIKRON soj korona virusa!
Sljedeći dijagrami to zorno ilustriraju!
Najveće epidemijske stope zaraženosti korona virusima na južnoj hemisferi imaju Australija i Novi Zeland (Oceanija) iz razloga dugotrajnih strogih karantenskih mjera i visoke procijepljenosti što je smanjilo prirodnu samoregulaciju aktivnim prokužavanjem.