Upala pluća ili pneumonija je ozbiljna infekcija pluća koja može biti opasna za život ako se ne liječi pravovremeno. Ova bolest pogađa milijune ljudi širom svijeta svake godine i jedan je od vodećih uzroka hospitalizacije, posebno kod starijih osoba i male djece.
Iako može biti opasna, posebno za rizične skupine, u većini slučajeva se uspješno liječi. Ključno je prepoznati simptome upale pluća, odmah se javiti liječniku i pridržavati se propisane terapije. Uz odgovarajuće liječenje i vrijeme za oporavak, većina ljudi se potpuno oporavi.
Što je upala pluća?
Upala pluća je infekcija koja može zahvatiti jedno ili oba plućna krila, pri čemu se alveole, odnosno zračne vrećice u plućima, pune tekućinom ili gnojem. Neki od prvih simptoma uključuju kašalj (sa ili bez sluzi), povišenu temperaturu, drhtavicu i poteškoće s disanjem, a ozbiljnost upale ovisi o dobi, općem zdravstvenom stanju i uzročniku upale.
Prema trajanju, razlikujemo akutnu pneumoniju, koja se brzo razvija, traje do tri tjedna i povlači se uz odgovarajuće liječenje, te kroničnu pneumoniju, koja je dugotrajna i može trajati više od šest mjeseci.
Upala pluća je infekcija pluća koja može varirati od blage do toliko ozbiljne da morate ići u bolnicu. To se događa kada infekcija uzrokuje da se zračne vrećice u plućima (alveole) i cjevčice u dišnim putevima koje se spajaju s njima (bronhiole) napune tekućinom ili gnojem. Zbog toga vam može biti teško udahnuti dovoljno kisika, prenosi Net.hr.
Svatko može dobiti ovu infekciju pluća. Ali djeca mlađa od dvije godine i osobe starije od 65 godina su u većem riziku. To je zato što njihov imunološki sustav možda nije dovoljno jak da se bori protiv toga. Životne navike, poput pušenja cigareta i prekomjernog pijenja alkohola, također mogu povećati šanse da dobijete upalu pluća.
Možete dobiti upalu pluća u jednom ili oba plućna krila. Pneumonija u oba plućna krila ponekad se naziva bilateralna upala pluća ili dvostruka upala pluća. Također možete imati upalu pluća, a da to ne znate. To se ponekad naziva "hodajuća" upala pluća.
Upala pluća simptomi
Simptomi upale pluća mogu varirati od blagih do teških, ovisno o uzročniku, dobi i općem zdravlju osobe. Obično se razvijaju nekoliko dana. Najčešći simptomi uključuju:
- Oštra bol u prsima ili trbuhu kada dišete ili kašljete,
- Kašalj (često s iskašljavanjem sluzi),
- Visoka temperatura (iznad 38 °C),
- Zimica i drhtavica,
- Otežano disanje ili kratki dah,
- Umor i slabost,
- Gubitak apetita,
- Plavičasta nijansa vaših usana ili noktiju (možda će biti teže vidljiva na tamnijim tonovima kože),
- Ubrzan puls.
Uz ove simptome, starije osobe i osobe sa slabim imunološkim sustavom mogu biti zbunjene ili imati problema s razmišljanjem. Također mogu imati nižu tjelesnu temperaturu od uobičajene. Važno je napomenuti da se simptomi mogu razlikovati ovisno o vrsti upale pluća. Na primjer, virusna upala pluća često ima blaže simptome od bakterijske.
"Kako biste pratili svoje simptome, preporučujem da kod kuće držite toplomjer i čitač kisika u krvi, koji se zove pulsni oksimetar", rekla je Carrie Ward, dr. med., liječnica primarne zdravstvene zaštite u klinici Keck Medicine of USC u Los Angelesu.
Ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, dr. Ward preporučuje da potražite liječničku pomoć:
- Temperatura iznad 38.8 °C, čak i nakon uzimanja lijekova za snižavanje temperature,
- Razina kisika u krvi niža od 95 posto,
- Iskašljavanje krvi ili ispljuvak koji sadrži krv.
Dr. Ward je dodala da bi se ljudi čiji je imunosni sustav kompromitiran, bilo zdravstvenim stanjem ili lijekovima, trebali javiti svom liječniku ako misle da imaju simptome upale pluća.
Vrste upale pluća
Postoji više od 30 različitih uzroka upale pluća, a vrste ove bolesti su grupirane prema uzroku, navodi se na stranicama Sveučilišne bolnice Johns Hopkins.
Glavne vrste upale pluća su: bakterijska upala pluća, virusna upala pluća i atipična upala pluća (mycoplasma pneumonia).
Bakterijska upala pluća
Ovu vrstu upale pluća uzrokuju razne bakterije, najčešći je Streptococcus pneumoniae. Obično se javlja kada je tijelo na neki način oslabljeno, primjerice bolešću, lošom prehranom, starošću ili oslabljenim imunitetom, a bakterije uspiju prodrijeti u pluća.
Bakterijska upala pluća može zahvatiti sve dobi, ali veći je rizik u osoba koje prekomjerno konzumiraju alkohol, u pušača, osoba koje su iscrpljene, onih koji su nedavno imali operaciju, te u osoba koje imaju respiratornu bolest ili oslabljen imunološki sustav.
Virusna upala pluća
Ovu vrstu upale pluća uzrokuju različiti virusi, uključujući virus gripe, te čini otprilike jednu trećinu svih slučajeva upale pluća. Postoji veća vjerojatnost da ćete dobiti bakterijsku upalu pluća ako imate virusnu upalu pluća.
Atipična upala pluća
Ovaj tip upale pluća ima nešto drugačije simptome i fizičke znakove te se zato naziva atipična upala pluća. Uzrokuje ga bakterija Mycoplasma pneumoniae. Općenito uzrokuje blagu, raširenu upalu pluća koja pogađa sve dobne skupine.
Atipična upala pluća simptomi
Simptomi atipične upale pluća općenito počinju 15 do 25 dana nakon što ste bili izloženi uzročniku i polako se pogoršavaju tijekom dva do četiri dana, piše webmd.
Najčešći simptomi su:
- Bol u prsima kada duboko udahnete,
- Kašalj koji može biti i snažan,
- Blagi simptomi slični gripi kao što su vrućica i zimica,
- Grlobolja,
- Glavobolja,
- Umor,
- Slabost koja može trajati nakon što drugi simptomi nestanu.
Neki ljudi s atipičnom upalom pluća također mogu imati infekciju uha, anemiju ili osip na koži, dok će drugi imati simptome slične onima kod prehlade, pa neće imati potrebu odmarati u kreveti, a neki se, pak, osjećaju dovoljno dobro da idu na posao.
Je li upala pluća zarazna?
Upala pluća može biti zarazna, ovisno o uzročniku. Bakterijska i virusna upala pluća su zarazne i mogu se prenijeti s osobe na osobu. Upala pluća uzrokovana gljivicama obično nije zarazna.
Osoba može širiti klice koje uzrokuju upalu pluća kada kašlje i izbacuje bakterije ili viruse koje su uzrokovale bolest. Te kapljice mogu pasti na površine, poput stola, telefona ili računala. Također možete udahnuti te kapljice i unijeti ih u svoj dišni trakt.
Upala pluća bez temperature
Iako je temperatura uobičajeni simptom upale pluća, postoje slučajevi kada se ta bolest javlja bez povišene tjelesne temperature.
Medical News Today navodi da se simptomi upale pluća ne pojavljuju uvijek u isto vrijeme. Također, neke skupine ljudi možda neće doživjeti sve tipične simptome upale pluća.
Prema američkom Nacionalnom institutu za srce, pluća i krv (NHLBI), dojenčad, starije osobe i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom mogu doživjeti atipične simptome, poput temperature niže od normalne za razliku od groznice.
Američka udruga za pluća (ALA) navodi da starije osobe i osobe s oslabljenim imunološkim sustavom također mogu imati manje ili blaže simptome. Starije odrasle osobe također mogu osjetiti zbunjenost.
Upala pluća liječenje
Liječenje upale pluća uključuje liječenje infekcije i sprječavanje komplikacija. Osobe koje imaju upalu pluća stečenu u zajednici obično se mogu liječiti kod kuće lijekovima. Iako većina simptoma nestaje za nekoliko dana ili tjedana, osjećaj umora može potrajati mjesec dana ili više, piše Mayo Clinic.
Specifični tretmani ovise o vrsti i težini vaše upale pluća, vašoj dobi i vašem cjelokupnom zdravlju. Za virusnu upalu pluća ponekad se propisuju antivirusni lijekovi. Međutim, ti lijekovi ne djeluju protiv svakog virusa koji uzrokuje upalu pluća. Za gljivičnu upalu pluća, pak, propisuju se lijekovi protiv gljivica. Obično se primjenjuju antibiotici, lijekovi protiv kašlja i lijekovi za snižavanje temperature i bolova, a u nekim slučajevima potrebna je hospitalizacija.
Antibiotici
Ovi lijekovi se koriste za liječenje bakterijske upale pluća. Možda će trebati vremena da se identificira vrsta bakterije koja uzrokuje vašu upalu pluća i da se odabere najbolji antibiotik za njeno liječenje. Ako se vaši simptomi ne poprave, liječnik vam može preporučiti drugi antibiotik.
Lijek protiv kašlja
Ovaj lijek se može koristiti za smirivanje kašlja kako biste se mogli odmoriti. Budući da kašalj pomaže u oslobađanju i micanju tekućine iz pluća, dobro je ne eliminirati kašalj u potpunosti. Osim toga, trebali biste znati da je vrlo malo studija proučavalo smanjuju li lijekovi protiv kašlja, koji se izdaju bez recepta, kašalj uzrokovan upalom pluća. Ako želite isprobati lijek za suzbijanje kašlja, upotrijebite najmanju dozu koja vam pomaže da se odmorite.
Sredstva za snižavanje temperature i bolova
Možete ih uzimati po potrebi za vrućicu i nelagodu. To uključuje lijekove kao što su aspirin, ibuprofen i paracetamol.
Hospitalizacija
"Ako je upala pluća ozbiljna, možda ćete se liječiti u bolnici kako biste mogli dobiti antibiotike i druge lijekove intravenozno, tzv. IV terapijom. Također, možete dobiti terapiju kisikom za povećanje količine kisika u krvi. Ako je vaša upala pluća vrlo ozbiljna, možda ćete morati biti priključeni na respirator", istaknuli su u NHLBI-ju.
Upala pluća koliko traje oporavak
"Neki ljudi se osjećaju bolje i mogu se vratiti svojim uobičajenim navikama za jedan do dva tjedna. Za druge, pak, to može potrajati mjesec dana ili duže. Većina ljudi nastavlja se osjećati umorno oko mjesec dana. Razgovarajte sa svojim liječnikom o tome kada se možete vratiti svojim normalnim aktivnostima", pojasnili su iz NHLBI-ja.
Važno je napomenuti da starije osobe i oni s kroničnim bolestima mogu trebati više vremena za potpuni oporavak.
Koliko traje upala pluća kod koronavirusa
Upala pluća jedna je od najozbiljnijih komplikacija COVID-19 bolesti koja može značajno produžiti oporavak i ostaviti dugoročne posljedice na zdravlje pluća. Trajanje upale pluća uzrokovane koronavirusom može varirati od osobe do osobe, ovisno o težini infekcije i općem zdravstvenom stanju pacijenta.
"Iako se većina ljudi oporavi od upale pluća bez trajnog oštećenja pluća, upala pluća povezana s COVID-19 može biti ozbiljna. Čak i nakon što je bolest prošla, ozljeda pluća može dovesti do poteškoća s disanjem za koje bi mogli proći mjeseci da se poprave", pojasnio je pulmolog dr. Panagis Galiatsatos iz klinike Johns Hopkins Medicine.
Kod težih oblika COVID pneumonije koji zahtijevaju hospitalizaciju i liječenje kisikom, oporavak može trajati znatno duže, od nekoliko mjeseci do godinu dana ili više.
Studija objavljena u časopisu The Lancet pokazala je da preko 60 posto pacijenata koji su preboljeli teži oblik COVID-19 ima respiratorne tegobe i tri mjeseca nakon otpusta iz bolnice. Kod više od 70 posto pacijenata uočene su abnormalnosti na CT snimkama pluća, a 25 posto imalo je smanjenu plućnu funkciju.
Dr. Rayman Lee, pulmolog iz Houston Methodist bolnice, ističe da se kod pacijenata koji su duže vrijeme proveli na intenzivnoj njezi često vide ožiljci na plućima na CT snimkama. Međutim, puni opseg oštećenja može se vidjeti tek kada se pacijent vrati normalnom životu i aktivnostima, piše Net.hr.